Заключить медицинский контракт

Содержание

Особенности заключения договора на оказание платных медицинских услуг – RSS – Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Заключить медицинский контракт

Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Заказчиком выступает физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя. Исполнитель – это медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.

Договор заключается заказчиком и исполнителем в письменной форме. Он должен содержать следующую информацию:

а) сведения об исполнителе:

– наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации – юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

– фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя, адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

– номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;

б) фамилия, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя;

фамилия, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика – физического лица;

наименование и адрес места нахождения заказчика – юридического лица;

в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;

г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;

д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;

е) должность, фамилия, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилия, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись (если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика);

ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;

з) порядок изменения и расторжения договора;

и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.

Договор составляется в трех экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй – у заказчика, третий – у потребителя. Если договор заключается потребителем и исполнителем, его составляют в двух экземплярах.

На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление обязательно, если потребитель (заказчик) или исполнитель предъявляют такое требование, при этом смета становится неотъемлемой частью договора.

В случае если при оказании платных медуслуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика), без согласия которого не вправе их предоставлять. Но когда дополнительные медуслуги необходимы по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, они оказываются без взимания платы. Это регламентировано ФЗ №323.

При отказе потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные тем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором.

В соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации потребителю (заказчику) выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанцию или иной бланк строгой отчетности – документ установленного образца).

После исполнения договора исполнитель выдает потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

Источник: http://12.rospotrebnadzor.ru/rss_all/-/asset_publisher/Kq6J/content/id/226206

Наши программы

Заключить медицинский контракт
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Заключите договор годового обслуживания с Семейным доктором
и экономьте до 80% на медицинское обслуживание в год

Годовой медицинский контракт за три шага!

Выберите годовой контракт

5 минут

Оплатите онлайн

2 минуты

Получите контракт курьером

Бесплатно!

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение минуты.

Почему стоит выбрать годовой контракт
с Семейным доктором

Лечение в любой из 16 клиник сети без привязки к филиалу

Выгода до 80% на медицинское обслуживание

Разнообразие годовых программ от 0 до 65+

Собственная служба скорой помощи и помощи на дому

Многопрофильный клинический госпитальный центр

Собственная клинико-диагностическая лаборатория

Хочу поблагодарить врача Евгению Юрьевну Петрову за внимательное отношение к пациентам. Считаю, что Евгения Юрьевна отличный специалист в области гинекологии! Она всегда объяснит все нюансы твоего заболевания или диагноза, расскажет почему именно такое лечение походит тебе. Рекомендую!

Прошел колоноскопию во “сне”. Мне 70 лет,делал впервые,было страшновато в первый раз. Но спасибо,что мною занимался,и достаточно долго,больше часа только во сне, замечательный доктор Куйбида Олег Ростиславович.

Когда проснулся, не было ни боли,ни других неприятных ощущений,только немного хотелось спать. Перед самой процедурой была проведена необходимая беседа о цели процедуры. Настрой был создан положительный, страхов поубавилось.

Спасибо доктору и всей команде,которая занималась мною,…

Годовое обслуживание в сети клиник «Семейный доктор» — это комплексные программы для разных возрастов, которые дают вам возможность получить качественное медицинское обслуживание в любое время, без привязки к месту жительства и прописке.

Программы охватывают широкий спектр медицинских услуг: от диагностических процедур и анализов до консультаций с профильными специалистами в поликлинике, выезда терапевта на дом.

Виды программ

  1. «Персона» — годовое медицинское обслуживание для людей от 15 до 60 лет. Вы можете выбрать одну из четырех версий программы – «Базис», «Оптима», «Максимум», «Премиум». В каждой предусмотрены лабораторная и инструментальная диагностики, консультации с лечащим врачом и специалистами узкого профиля, массажи, помощь на дому, косметологические и стоматологические услуги. Точный перечень услуг вы найдете в описании.
  2. «Персона грата +» — программа для людей возрастом 60+, адаптированная для людей старшего возраста. Программа существует также в четырех версиях — «Базис», «Оптима», «Максимум» и «Премиум».

Если вы выбираете версию «Максимум» или «Премиум», после подписания договора к вам прикрепят персонального менеджера, который будет записывать вас на плановые визиты, решать организационные вопросы, консультировать по видам и стоимости услуг клиники.

Обратите внимание: к каждому пакету услуг вы можете добавить дополнительные опции.

Например, если планируете летом переезд на дачу, то достаточно добавить к базовой цене пакета услугу выезда за МКАД, и тогда вы получите медицинскую помощь по месту временного пребывания.

Выбор дополнительных опций поможет гибко сформировать перечень необходимых процедур. Если у вас проблемы с опорно-двигательным аппаратом, есть смысл добавить услугу массажа, а при частых тонзиллитах — ЛОР-процедуры.

5 причин, почему годовое обслуживание лучше, чем разовые услуги

  1. В случае болезни вам не нужно искать врача, подбирать клинику методом проб и ошибок или томиться в очередях государственных поликлиник. Купив годовую медицинскую страховку в «Семейном докторе», вы знаете, кому звонить и куда обращаться.
  2. Профессиональное наблюдение за состоянием вашего здоровья осуществляет ведущий врач. Его функции — первичная консультация, назначения курса лечения в рамках компетенции, рекомендации по диагностике и необходимости посещения профильных специалистов.
  3. Наши программы составлены с учетом возрастных особенностей и склонности к развитиям определенных патологий.
  4. Вы получаете прозрачный и гарантированный перечень услуг, который зафиксирован в договоре и не меняется в течение его действия.
  5. Годовая программа защищает не только ваше здоровье, но и деньги: рост прайса на услуги клиники вас не коснется — вы заключаете договор по фиксированной стоимости.

Чтобы узнать больше про годовую программу медобслуживания, позвоните или приезжайте на консультацию в любой медицинский центр нашей сети.

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/programy/our_programs/

Характеристика, условия заключения и стороны договора на оказание платных медицинских услуг. Образец 2020 года

Заключить медицинский контракт

Платная медицина является услугой, в основе своей схожей с другими видами рыночных услуг, которые оказывают предприниматели своим клиентам, но у нее есть и своя специфика.

Между больным и клиникой заключается договор на оказание платных медицинских услуг, где прописываются обязанности и ответственность сторон.

В статье мы подробно разберем сущность этого документа и разъясним, по каким причинам его можно расторгнуть.

Оказываем юридическую помощь. Звоните

Источник: https://pravovoi.center/zpp/uslugi/meditsinskie/dogovor-na-okazanie-platnyh.html

Договор на оказание медицинских услуг

Заключить медицинский контракт

Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

г.

«» г.

в лице , действующего на основании , именуемый в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и гражданин , паспорт (серия, номер, выдан) , проживающий по адресу , именуемый в дальнейшем «Заказчик», с другой стороны, именуемые в дальнейшем «Стороны», заключили настоящий договор, в дальнейшем «Договор», о нижеследующем:

1.1. Исполнитель принимает на себя обязательства оказать Заказчику медицинские услуги, указанные в Приложении №1, являющемся неотъемлемой частью настоящего договора.

2. СТОИМОСТЬ И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ

2.1. Приблизительная стоимость услуг по договору в соответствии с предварительным планом лечения согласно прейскуранту Исполнителя составляет рублей.

2.2. Указанная в п.2.1 сумма является предварительной. Окончательная стоимость определяется после окончания лечения в соответствии с прейскурантом Исполнителя и фактическим объемом оказанных Заказчику услуг.

2.3. В случае внесения Заказчиком единовременной предварительно установленной суммы в размере 100% сразу после подписания договора, ему предоставляется скидка в размере % от приблизительной суммы договора, указанной в п.2.1.

2.4. Оплата может производиться Заказчиком поэтапно:

  • 1-ое посещение – % от стоимости договора;
  • 2-ое посещение – % от стоимости договора;
  • 3-ое посещение – % от стоимости договора;

В случае поэтапного внесения платы за услуги по договору – скидка не предоставляется.

2.5. Стоимость услуг может быть изменена Исполнителем вследствие инфляции, расширения объема услуг. При возникновении необходимости, для качественного оказания медицинской услуги, выполнения работ, не предусмотренных договором, они выполняются с согласия Заказчика с оплатой в соответствии с прейскурантом Исполнителя.

2.6. Оплата производится за наличный расчет.

3. СРОКИ ИСПОЛНЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ

3.1. Исполнитель окажет услуги, предусмотренные п.1.1 настоящего договора, в сроки, установленные планом лечения (Приложение №2), являющимся неотъемлемой частью настоящего договора.

3.2. Договор считается исполненным надлежащим образом по окончании получения Заказчиком последней оплаченной им услуги.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ИСПОЛНИТЕЛЯ

4.1.

Исполнитель обязан:

  • оказать Заказчику квалифицированную, качественную медицинскую услугу в соответствии с внутренними стандартами качества, в срок, установленный планом лечения (Приложение №2);
  • предоставить Заказчику бесплатную, доступную, достоверную информацию о предоставляемой услуге;
  • получить информированное добровольное согласие Заказчика на медицинское вмешательство.

4.2.

Исполнитель имеет право:

  • в случае возникновения неотложных состояний самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренной договором;
  • приостановить оказание услуги, если в процессе исполнения обязательств выяснится неизбежность получения отрицательного результата или нецелесообразность дальнейшего исполнения услуги – в этом случае стороны обязаны в -дневный срок рассмотреть вопрос о целесообразности дальнейшего оказания медицинских услуг по договору;
  • отказаться в одностороннем порядке от исполнения обязательств по настоящему договору в случае, когда действия Заказчика делают невозможным исполнение медицинской услуги в целом или надлежащего качества, а именно:
    1. нарушение плана лечения;
    2. нарушение режима проводимых процедур;
    3. нарушение диеты;
    4. злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и т.п.

5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЗАКАЗЧИКА

5.1.

Заказчик обязан:

  • соблюдать план лечения (Приложение №2);
  • оплатить услуги Исполнителя в размере и в сроки, указанные в договоре;
  • информировать Исполнителя до начала оказания медицинской услуги о перенесенных и сопутствующих заболеваниях и осложнениях, известных ему аллергических реакциях и противопоказаниях;
  • неукоснительно и точно выполнять назначения врача;
  • сообщить об изменении назначенной даты посещения врача не позднее, чем за 24 часа до неё;
  • оплатить стоимость услуг Исполнителя в полном объеме, если невозможность исполнения договора возникла по вине Заказчика, а именно:
    1. нарушение плана лечения;
    2. нарушение режима проводимых процедур;
    3. нарушение диеты;
    4. злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и т.п.

5.2.

Заказчик имеет право:

  • на предоставление информации о медицинской услуге;
  • ознакомления с документами, подтверждающими квалификацию врача и наличие необходимых разрешений и лицензий на оказание медицинских услуг Исполнителем;
  • на получение информации о состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах Заказчика может быть передана информация о его здоровье.

6. ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ УСЛУГЕ

6.1. Оказываемая медицинская услуга представляет собой: .

6.2. Медицинская услуга не оказывается, если у Заказчика имеются острые воспалительные заболевания.

6.3. Перед оказанием медицинской услуги врач устанавливает отсутствие противопоказаний, обследует Пациента: .

6.4. Продолжительность услуги минут;

6.5. Услугу оказывает врач квалификационной категории, имеющий сертификат специалиста.

6.6. С учетом самой технологии выполнения медицинской услуги, Заказчик должен знать и осознавать вероятность, но не обязательность вредных (побочных) эффектов медицинского вмешательства и осложнений, способных причинить вред здоровью Заказчика.

6.6.1. Основные возможные побочные эффекты: .

6.6.2. Основные возможные побочные осложнения: , возможность наступления в среднем в % случаев.

6.7. В связи с тем, что вышеперечисленные в п.п. 6.6.1. и 6.6.2.

побочные эффекты и осложнения возникают вследствие биологических особенностей организма, и используемая технология оказания медицинской помощи не может полностью исключить вероятность их наступления, Исполнитель не несет ответственности за наступление осложнений, если медицинская услуга была оказана с соблюдением всех необходимых правил и требований.

6.8. В случае, если осложнения потребовали срочной медицинской помощи, Исполнитель оказывает такую помощь без дополнительной оплаты.

6.9. Заказчик подтверждает, что ознакомлен с дополнительной информацией, касающейся медицинской услуги и условий её предоставления, вывешенной на стенде информации медицинского центра Исполнителя.

7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

7.1. В случае невозможности исполнения обязательств, возникшей по вине Заказчика, стоимость услуг Исполнителя подлежит оплате в полном объеме.

7.2. В случае, когда невозможность исполнения обязательств возникла по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы.

7.3. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, нарушения Заказчиком своих обязательств или в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

7.4. Заказчик обязан полностью возместить Исполнителю понесенные убытки, если Исполнитель не смог оказать услуги или был вынужден прекратить её оказание по вине Заказчика.

8. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

8.1. Все споры и разногласия между сторонами решаются путем переговоров, в случае не достижения согласия – в судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ.

8.2. До обращения сторон в суд установлен обязательный претензионный порядок рассмотрения спора. Срок рассмотрения претензий – дней.

8.3. Для обращения в суд по поводу качества оказанных медицинских услуг стороны договорились о проведении независимой экспертизы качества медицинской помощи.

8.4. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до момента исполнения сторонами своих обязательств.

9. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА И БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Исполнитель

  • Юридический адрес:
  • Почтовый адрес:
  • Телефон/факс:
  • ИНН/КПП:
  • Расчетный счет:
  • Банк:
  • Корреспондентский счет:
  • БИК:
  • Подпись:

Заказчик

  • Адрес регистрации:
  • Почтовый адрес:
  • Телефон/факс:
  • Паспорт серия, номер:
  • Кем выдан:
  • Когда выдан:
  • Подпись:

Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.

Документы, которые также Вас могут заинтересовать:

Источник: https://dogovor-obrazets.ru/%D0%B4%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80/%D0%94%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80_%D0%BD%D0%B0_%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85_%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3

Дмс для сотрудников организации: что это такое и что оно дает, как оформить, как пользоваться полисом

Заключить медицинский контракт

Некоторые компании предлагают своим сотрудникам расширенный социальный пакет, в котором предусмотрено добровольное медицинское страхование. Этот полис позволяет получать более качественное лечение. Но к сожалению, не все пользуются им, так как сотрудники не знают, что такое ДМС, не догадываются о всех возможностях.

Что такое ДМС и для чего он нужен

Добровольное медицинское страхование предоставляется работодателем. Оно отличается от обязательного тем, что включает в себя расширенный список медицинских услуг. Добровольное страхование регламентировано законом «Об организации страхового дела в РФ» и законом «О медицинском страховании граждан в РФ».

Оно не бесплатное, за него нужно платить страховой компании, но оплачивает страховку не застрахованный, а работодатель.

Страховка распространяется сразу на всех сотрудников, а не на одного, но каждый имеет свой личный полис ДМС. Чаще он предоставляется работникам, работающим в компании больше 1 года, в которых работодатель уверен.

Страховка не дешевая, поэтому выдавать ее стажерам или людям, которые только недавно трудоустроились, нет смысла.

Работодатель сам выбирает набор услуг, которые будет покрывать медицинская страховка. Если он хочет сэкономить деньги, то может заказать программу с ограниченным покрытием. Но в любом случае владелец полиса имеет право на лечение и диагностику не только в государственных больницах, но и частных клиниках, рассчитывать на более высокое качество обслуживания.

В системе ДМС есть 3 субъекта: организация, СК и персонал. Страхователем выступает предприятие, на котором работают люди. У него заключен договор со страховой компанией. Каждому сотруднику выдается медицинский полис, с которым он должен обращаться в клинику в случае болезни или других проблем со здоровьем.

Примечание! Все условия ДМС прописаны в страховой программе. Она содержит информацию об учреждениях, куда можно обращаться за бесплатным лечением.

Как работает медицинская страховка? Страховым случаем является обращение человека в больницу за медицинской помощью при болезни или травме. Страховщик оплачивает сотруднику только лечение по показаниям врача. Если человек обратился в больницу для обследования с профилактической целью, то рассчитывать на компенсацию не стоит. Придется платить из своего кармана.

Важно! Страховщик может частично оплатить лечение, если сумма за него превышает стоимость, указанную в страховом договоре.

Плюсы и минусы ДМС

ДМС открывает перед сотрудниками и работодателями новые возможности.

Фирмы таким образом показывают свою заботу о персонале, повышают свою привлекательность и конкурентоспособность, создают улучшенные условия труда. Это возможность привлечь к себе высококвалифицированные кадры.

Организациям также выгодно оформлять ДМС для работников и с финансовой точки зрения. За счет уменьшения прибыли снижаются налоги.

Что дает ДМС сотрудникам? Они получают такие выгоды:

  • возможность лечиться в частных центрах и получать качественное обслуживание;
  • покупать лекарства по скидке;
  • проходить обследование на современном точном оборудовании;
  • бесплатно сдавать дорогостоящие анализы;
  • не стоять в очередях;
  • лечиться на дому;
  • проходить реабилитацию в санаториях или специализированных курортных лечебницах;
  • лечиться в стационаре, находясь в отдельной палате со всеми удобствами;
  • получать профессиональную стоматологическую помощь;
  • быстро проходить медосмотры.

Благодаря качественному и правильному лечению, рабочий быстрее выздоравливает и приступает к работе, увеличивая прибыль компании.

Плюсом страхования также является ДМС для родственников. Действие полиса может распространяться на детей и супругов. Но такие привилегии для родственников требуют больших затрат от работодателя, поэтому включаются в программу редко. Преимущественно эта опция используется для дополнительной стимуляции ценных кадров.

Недостатком страхования работников является тот факт, что человек не может выбрать учреждение, с которым не сотрудничает СК.

Перечень медицинских услуг

Если фирма предлагает своим сотрудникам ДМС, то нужно уточнить, что оно покрывает. В целом, список может выглядеть так:

  • вызов скорой помощи или врача на дом;
  • амбулаторно-поликлиническое лечение;
  • диагностика;
  • процедуры;
  • услуги семейного врача;
  • стоматология;
  • экстренная госпитализация;
  • стационарное лечение;
  • санаторно-курортное оздоровление;
  • иммунопрофилактика.

СК будет оплачивать только услуги, назначенные врачом. За те лекарства, которые пациент «выпишет» себе сам, придется платить самостоятельно.

Медстраховка может иметь множество подводных камней, касающихся не только перечня услуг, но и кратности обращения в больницу. Например, бывает такое, что бесплатно полисом предусмотрено только 2-3 консультации врачей за год. За остальные посещения нужно будет платить или идти в государственную больницу по ОМС.

Еще одним исключением может стать вид болезни, с которым сотрудник обратится в клинику. Если у пациента онкологическое заболевание, гепатит или сахарный диабет, то ему не стоит рассчитывать на бесплатную помощь. Лечение на бесплатной основе будет предоставлено лишь в случае угрозы жизни.

Как оформить

Процедура коллективного медицинского страхования достаточно трудоемкая. В первую очередь, она должна быть предусмотрена трудовым или коллективным договором, которые действуют на предприятии.

К выбору СК нужно подойти ответственно, выбрать лучшую. Перед заключением договора необходимо запросить лицензию и разрешительную документацию, удостовериться, что она работает в соответствии с законом, а также оценить страховщика по таким критериям:

  • рейтинг в реестре СК;
  • отзывы клиентов;
  • история страховых выплат;
  • сеть клиник;
  • стоимость страховых услуг.

После того, как работодатель определится с СК, можно оформлять ДМС для сотрудников. Для этого необходимо подать письменное заявление (образец).

Помимо него, страховщику нужно предоставить все регистрационные и учредительные данные фирмы, список сотрудников, которые будут страховаться.

Необходимо также определиться с программой медицинского страхования. От нее будут зависеть суммы страховых выплат.

Одновременно с этим, в организации должен быть издан приказ о добровольном медицинском страховании для работающих. Далее издается локальный нормативный акт, каждый работник ознакамливается с условиями и расписывается в реестре.

После заключения договора с СК, сотрудники должны забрать свои полисы у страховщика. Они дополнительно будут проинформированы обо всех условиях страхования.

Выбор программы

СК предлагают организациям программы, предназначенные для:

  • руководителей;
  • менеджеров среднего звена;
  • простых работников.

Чем выше должность, тем больший объем услуг.

Заключение договора с СК

Работодатель заключает договор с СК от имени персонала. В нем должна содержаться такая информация:

  • поименный список сотрудников;
  • страховая сумма на получение медицинских услуг;
  • срок действия договора;
  • порядок выплаты страховых взносов и компенсаций;
  • обязанности и права всех субъектов (страховщика, страхователя и застрахованных лиц).

Заключить соглашение можно в СК «МТС», «СОГАЗ», «Росгосстрах», «АльфаСтрахование», «ВСК», «ВТБ» и других.

Примечание! Страховка действует 1 год. Застрахованный может лечиться на сумму от 10 до 310 тыс., в зависимости от тарифного плана.

Стоимость

Рассчитать стоимость ДМС достаточно просто. Для этого нужно знать количество сотрудников и выбранную программу. В среднем, страхование одного работника обходится в пределах 6-10 тыс. руб. Чем больше услуг содержится в программе, тем дороже обходится полис.

Примечание! СК предлагают фирмам снижение стоимости ДМС с каждым новым застрахованным сотрудником.

Заключая страховое соглашение на 1 год, фирма получает налоговые льготы. Взносы являются расходами компании, выплачиваются из прибыли предприятия. При расчете они учитываются в размере 6% от заработной платы. Из общей суммы взносов не берется ЕСН и НДФЛ. Во время расчетов работодатели руководствуются регламентом статьи 17 ФЗ№1499-1.

Если сотрудник проходил санаторно-курортное лечение, то фирма также освобождается от уплаты НДФЛ. Что касается страхования родственников, то работодатель не получает никаких дополнительных налоговых льгот, поэтому неохотно заказывает эту дополнительную услугу.

Как пользоваться ДМС

В страховой компании или на коллективном собрании расскажут, как пользоваться ДМС. Если наступил страховой случай, нужно обратиться в поликлинику, имея при себе полис.

Примечание! Если бесплатно получить медицинские услуги по ДМС не получается, можно воспользоваться ОМС.

Чтобы проверить, в какое учреждение можно обратиться, необходимо зайти в «Личный кабинет» на сайте СК. У сотрудника есть возможность не только уточнить всю необходимую информацию, но и записаться на прием.

Как получить компенсацию

Выплаты страховых взносов в денежном эквиваленте ждать не стоит. Процесс выглядит так:

  • застрахованное лицо обращается в лечебное учреждение, получает необходимую медицинскую помощь;
  • страховая компания согласовывает с больницей стоимость лечения, выставляется счет, который оплачивается безналичным способом;
  • предприятие платит СК.

Однако при покупке лекарственных препаратов, выписанных по рецепту врача, выплаты можно получить наличными. Но желательно заранее проконсультироваться со страховым агентом.

Действует ли полис после увольнения

После того, как сотрудник увольняется из организации, он должен сдать полис. Человек не имеет право пользоваться им дальше.

Для прекращения действия страховки необходимо обратиться в страховую компанию с письменным соглашением. Этим должен заниматься не сам застрахованный, а представитель страхователя. К заявлению нужно приложить список уволенных сотрудников с указанием даты прекращения трудового договора.

Если работодатель по каким-либо причинам забудет обратиться в СК, а уволенный работник продолжит пользоваться полисом, то фирма может потребовать взыскание страховых взносов. Однако доказать факт мошенничества будет непросто.

При оформлении ДМС для сотрудников выигрывают все стороны, однако стоит привлечь к этому процессу опытного юриста, который поможет сделать правильный выбор.

Страховые компании могут работать нечестно, не рассказывают обо всех подводных камнях, из-за чего в процессе сотрудничества возникают неприятные сюрпризы.

Зная особенности и средние расценки ДМС, можно обойти стороной ненадежных партнеров.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/dms/chto-takoe-dms-dlya-sotrudnikov.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/dms-dlia-sotrudnikov-organizacii-chto-eto-takoe-i-chto-ono-daet-kak-oformit-kak-polzovatsia-polisom-5dbc04efddfef600af70bdbb

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.